看護過程解説

看護過程解説

【統合失調症】急性増悪で入院治療中の30歳女性 | ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約統合失調症の急性増悪により精神科病棟に入院した30歳女性の事例である。幻聴や被害妄想が悪化し、服薬中断後に自宅で興奮状態となったため、家族の付き添いで緊急入院となった。入院日は10月1日で、現在は入院14日目(10月14日)である...
成人看護学

【卵巣腫瘍】卵巣腫瘍摘出術後の50歳女性 | アセスメント・看護計画 | ヘンダーソン

事例の要約9月15日に婦人科病棟に入院し、9月17日に腹腔鏡下卵巣腫瘍摘出術を受けた50歳女性の事例を作成した。現在は術後5日目(9月22日)で、疼痛管理と早期離床を進めながら退院に向けた準備を行っている段階である。事例の詳細基本情報A氏、...
呼吸器科

【肺癌】在宅看取りの93歳女性 | ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

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看護過程解説

【大腿骨頭骨折】人工骨頭置換術後リハビリテーション中の78歳女性|ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約大腿骨頭骨折後のリハビリテーション期にある高齢女性が、疼痛管理と早期離床を目指しながらも転倒リスクを抱えている事例。介入は入院14日目の9月15日に実施した。事例の詳細基本情報A氏は78歳の女性であり、身長152cm、体重48kg...
小児

【正常新生児】生理的体重減少経過観察中の生後2日男児|ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約正常分娩で出生した新生児の生後2日目における健康状態の観察と母子関係の確立を図る症例。 11月15日介入。事例の詳細基本情報患者はA氏、生後2日の男児である。出生時体重は3,120g、身長49cm、在胎週数39週2日の正期産児とし...
小児

【川崎病】免疫グロブリン療法後の2歳男児 | ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約突然の高熱と特徴的な皮膚・粘膜症状から川崎病と診断された2歳男児の事例。4月19日に入院となり、同日より介入を開始した。入院直後からガンマグロブリン大量療法とアスピリン内服を開始し、速やかに解熱した。心エコー検査では軽度の冠動脈拡...
母性看護学

【正常経腟分娩後】産褥3日目の28歳女性|ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約正常分娩後の初産婦が母乳育児に対する不安と疲労感を抱えている事例。介入日は4月15日。事例の詳細基本情報A氏は28歳の女性で、身長160cm、体重は妊娠前52kg、分娩時63kg、現在60kgである。夫(32歳)と二人暮らしで、キ...
成人看護学

【アルツハイマー型認知症】誤嚥性肺炎を合併した83歳女性|ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約アルツハイマー型認知症と診断され5年が経過した83歳女性が、自宅で転倒し入院となった事例である。30年間小学校教諭として勤務した本人は、夫の他界後に認知症症状が急速に進行し、長男夫婦との同居を機に医療機関を受診していた。入院後は環...
呼吸器科

【誤嚥性肺炎】経鼻経管栄養とせん妄を伴う78歳男性|ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約発熱と呼吸困難を主訴に救急搬送された78歳男性A氏が、誤嚥性肺炎と診断され、入院後に重度の嚥下機能低下を認めて経鼻経管栄養を開始した。さらに入院4日目からせん妄が出現し、夜間の不穏が継続している一方で、呼吸状態は改善傾向を示し、段...
循環器

【慢性心不全】利尿療法と生活管理による安定化を目指す72歳男性|ゴードン・ヘンダーソン・看護計画の解説

事例の要約慢性心不全の急性増悪により緊急入院となった72歳の男性患者が、入院3日目(介入日は月日のみ記載)において薬物療法と水分・塩分制限により症状の改善を認めており、今後は再発予防に向けた生活指導と退院支援を要する事例である。事例の詳細基...